Que têm em comum David Broncano, o irreverente presentador da Resistência, e a influencer Luzia Pombo, irmã de María , estrela de Instagram ? A priori, não muito: menos de 40 anos, visibilidade, reconhecimento… e que ambos se submeteram a uma cirurgia para tratar a hiperhidrosis. Este problema afecta a milhares de pessoas em Espanha e consiste, a grandes rasgos, num suor excessivo. Pode dar nas mãos, nas axilas, as palmas dos pés… Pode-se tratar com medicamentos, com bótox ou com uma operação, ainda que muitas pessoas que o padecem nem sequer conhecem que tem solução.
Os preços do tratamento variam de forma notável em função das necessidades da cada paciente, mas a maioria coincide em que esta afección dificulta seu dia a dia. E, para eliminar esse contratiempo, o mais efectivo costuma ser passar por caixa.
A hiperhidrosis, um problema do suor que afecta à confiança
"Faz cinco anos a segurança social ofereceu-me um tratamento gratuito que era através de impulsos eléctricos. Mas não o fiz porque já me tinha vindo a viver ao campo e tinha que o fazer a diário durante um mês", explica a este meio Miguel Moreno, que padece este problema. "Ao final acostumei-me a conviver com isso, a segurança em mim mesmo tem feito muito, mas sim é verdade que de adolescente me afectou bastante", expressa.
O tratamento que lhe ofereceram na Comunidade de Madri, onde reside, foi a iontoforesis. "Procurei informação, e vi que a gente ao final comprava o aparelho para sua casa porque em muitas pessoas só funciona de maneira temporária, e ao ano, volta ao mesmo. Isso também me jogou para atrás", expressa Moreno. Inclusive considerou operar numa clínica, mas, como detalha, "tinha risco de que o suor continuasse, mas em vez de por as mãos, como é meu caso, por outras partes do corpo". Por isso, ao final eliminou a ideia.
"Notava verdadeira rejeição de meus colegas"
Suhayb S. é outro jovem com hiperhidrosis. "Eu comecei ao notar quando era muito pequeno, ao fazer actividades como juntar a mão. Aí senti verdadeira rejeição de meus colegas", relata. Ainda que admite que suas mãos "também não gotejam", sim reconhece que estão "quase sempre" com suor, o que lhe provocava certa "vergonha". A dia de hoje, admite, custa-a dar a mão ao cumprimentar.
"Nem sequer sabia se tinha tratamento. A gente que o tem, normalmente, não fala disso", opina. Suhayb, que vive em Badalona (Cataluña), foi à previdência pública a ver a um médico, que lhe explicou que só em casos muito graves de sudoración se praticam cirurgias. A ele lhe recomendou uns cremes e umas pastillas, mas só de maneira temporária. Então, procurou informação sobre os efeitos secundários, o que finalmente lhe moveu a tratar de fazer vida normal sem nenhum tratamento.
Ónus emocional
"A hiperhidrosis palmar limita muito a vida social", reconhece a dermatóloga Elena Martínez, da Clínica Pilar de Frutos, em Madri. Esta experiente aponta que uma pessoa pode sentir vergonha à hora de cumprimentar com as mãos ou inclusive no contexto trabalhista. "É habitual molhar os folios, por exemplo", assinala.
Na mesma linha, Antonio González, dermatólogo do Instituto Dermatológico Doutor Alonso, em Valencia, explica que esta afección, como outras doenças do estilo, "seguem muito estigmatizadas e supõem um ónus emocional importantíssimo para as pessoas que as padecem". Por isso, o facto de que famosos como Broncano ou Pombo falem de suas patologias "ajuda àquelas pessoas às que lhes custa mais ir a nossas consultas em procura de uma solução", opina o experiente.
Um tratamento "doloroso e temporal" para as mãos
Tal e como expressa Martínez, há vários tratamentos. "O primeiro passo é o uso de antitranspirantes em base a alumínio, que costumam controlar bem o suor nas hiperhidrosis mais moderadas", descreve. Quando o problema é mais grave e estes antitranspirantes são ineficientes, se opta por "o uso de fármacos anticolinérgicos". Se também não basta com isso, se recorre ao bótox. Segundo a dermatóloga, "é o tratamento mais usado após os antitranspirantes, mas nas mãos costuma ser muito doloroso e temporário". Como a mítica alocución de Churchill: sangue, suor e lágrimas.
Por isso, existe também a iontoforesis "com resultados variáveis segundo o paciente" e a radiofrequência fraccionada, "que destrói até o 80% das glándulas sudoríparas, ainda que nas mãos seus resultados são mais limitados que nas axilas", enfatiza a doutora. Em palavras desta experiente, "a cirurgia é o último passo, o definitivo, mas reserva-se para casos graves que não têm respondido ao prévio. É permanente, mas pode produzir hiper sudoración compensatória em outras zonas, como o centro das costas". Como no caso de Miguel Moreno, este risco pode levar ao afectado a não se tratar.
O bótox, um tratamento efectivo
González, por sua vez, explica que entre as terapias mais usadas estão os antitranspirantes, a infiltración de toxina botulínica (isto é, bótox) e "as tecnologias baseadas em microondas ". Os pacientes, argumenta o dermatólogo, "costumam optar por tratamentos que reduzam drasticamente o excesso de sudoración". Agora bem, quanto custa tudo isto?
O doutor assinala que o custo do tratamento "é impossível de generalizar e de calcular a priori, já que se deve ajustar às condições e características da cada paciente". Com tudo, opina que o preço dos antitranspirantes e anticolinérgicos, que se vendem em farmácias , não é alto. "O custo da toxina butolínica e dos dispositivos baseados em microondas é mais elevado, mas são mais efectivos e seus resultados são bem mais evidentes; algo que o paciente valoriza à hora de tomar a decisão e assumir a despesa", raciocina o experiente.
Entre 900 e 1.900 euros
Desde a clínica apontam a este meio que a faixa de preços é variável, mas para o bótox pode oscilar entre os 300 e 900 euros "em função da extensão e das vias" que se usem. Em mudança, o tratamento definitivo com microondas está "entre os 900 e os 1.900 euros", detalham.
Outras clínicas anunciam seus preços em sua página site, o que é útil para se fazer uma ideia. Por exemplo, em Clínicas Revitae Dr. Oyola diz-se que "um tratamento bem feito de sudoración de axilas tem um custo dentre 450 e 550 euros. O de sudoración palmar (mãos) custa entre 700 e 800 euros. O de sudoración plantar (pés), entre 850 e 950 euros". Na mesma linha, na Clínica Bruxelas anuncia-se uma oferta, até o 15 de julho, para tratar a hiperhidrosis axilar por 475 euros. "Conseguirás passar o verão sem ter que te preocupar de que o suor excessivo arruíne teu diversión", se diz na oferta.
Incisión entre as costillas
Enquanto, na barcelonesa Clínica Diagonal é possível submeter-se a uma técnica quirúrgica de simpatectomía , que consiste em "introduzir uma óptica na cavidade torácica através de uma pequena incisión entre duas costillas". Uma vez dentro, corta-se a corrente nervosa simpática que causa o problema. Esta operação "requer rendimento hospitalario curto" e nesta clínica ascende aos 2.499 euros.
Esta opção, a mais cara, é a que escolheu Luzia Pombo, ainda que em outra clínica. A jovem descreveu em Instagram como se sentia depois de sua operação. "Dói-me ao toser um pouco e as costas tenho-a como se tivesse tido uma má postura ao dormir ou muitas agujetas. Os pontos ardem-me um pouco e não posso levantar os braços com soltura. Mas sinceramente? Estou fenomenal. São males muito muito llevaderos para fazerou na vida tranquila", contou a influencer.
Efeitos "passageiros" e controlables
Em Twitter , muitos utentes compartilham impressões sobre esta patologia. Por exemplo, Cristina B. denunciou que tinha pouca informação, "não se pode nem saber se to pode cobrir a segurança social e os preços a pagar são muito altos". O mais frustrante, realçava esta tuitera, era submeter-se a tratamentos passageiros: "Eu levo gastados 300 euros em coisa de um ano e não me serviu para nada, e há gente que se gasta uns 800 euros anuais em soluções não definitivas", assinalava.
Sobre as contraindicaciones, González explica que todos os tratamentos que empregam são "muito seguros", mas não está indicado para as grávidas ou para as pessoas que levem marcapasos. Não obstante, admite que entre os efeitos secundários está o possível "aparecimento de inflamación , enrojecimiento, hematomas e dor nas áreas tratadas", conquanto são efeitos "passageiros e controlables". E é que, segundo o Instituto Dermatológico Doutor Alonso, uma da cada dez pessoas sofre hiperhidrosis.